Сегодня принять ванну, помыть руки с мылом и обработать царапину дезраствором — это набор повседневных действий. Но так было не всегда. А ещё точнее — так стало совсем недавно.

Дезинфекция — это действие, цель которого — снизить количество живых организмов на поверхности. Упрощая эту формулировку можно прийти к выводу, что когда первобытный охотник вытирал испачкавшиеся в крови добычи руки он, по сути дезинфицировал их. Причём вытирать руки он мог о себя, о камень или о лист растения.

Ботанику тогда в школе не проходили, поэтому и растение могло быть ромашкой, а могло попасться ядовитое, да и с камня можно было подхватить заразу. Знания об окружающем мире развивались эмпирическим — опытным путём.

Более 5000 лет назад древние египтяне вряд ли могли объяснить связь между селитрой, пальмовым вином, соединениями ароматических смол и процессами разложения в организме с научной точки зрения, хоть они и были первоклассными специалистами своего времени в области мумификации. Тысячи лет накапливался опыт взаимодействия с окружающим миром и усиливалось его влияние на человека.

Изучение и анализ Священных Писаний — это, конечно, вопрос других специалистов, но можно обратить внимание на то, что уже в книгах Левит, Числа и Второзаконие были изложены некие «нормативы по очистке зараженных помещений».

АНТИЧНОСТЬ

Разделение медицины, религии и философии произошло в античной Греции. За это взялся Гиппократ. Он первым систематизировал имеющийся глобальный опыт в трактате «О воздухах, водах и местностях», где опровергал идею связи греховности и болезни. Гиппократ учил обрабатывать раны вином или кипячёной водой, чтобы избежать осложнений.

Позже преемниками древнегреческого опыта стала Римская империя, которая помогла человечеству сделать большой шаг в «чистое будущее». Но несмотря на фанатичную для того времени любовь к гигиене, научного прорыва римляне не совершили. Да, римские бани — термы — стали важным социальным явлением, но обработку раны раскалённым инструментом имперский хирург объяснил бы скорее желанием уничтожить стрелы Аполлона в месте ранения. Римляне верили, что Аполлон отвечал за распространение болезней среди согрешивших людей.

Передовыми медиками в империи всё ещё оставались греки — последователи Гиппократа. Живший во втором веке грек Гален, перед использованием варил инструменты, которыми лечил раненых гладиаторов.

СРЕДНЕВЕКОВЬЕ

В Средневековой Европе все сферы жизни, включая науку, медицину и философию, монополизировал институт церкви — тёмные времена не то, что для дезинфекции, а в принципе для гигиены. Принять ванну могла позволить себе только знать. Обычные люди мылись в водоёмах, пока позволяла температура.

В XV веке изобрели нижнее бельё, которое, к сожалению, не решало никаких гигиенических проблем, пока его не начали стирать. Это было далеко не сразу. В это же время у Святой инквизиции случилось обострение — война с ведьмами, которая серьёзно ударила по кошкам Европы. Кошачью пустоту быстро заняли крысы. С ними пришла чума.

А вот на Руси исторически кошек любили и старались всегда держать при доме. Возможно отчасти поэтому чума обошла стороной русские дома. Вообще серьёзное отношение к гигиене и чистоте традиционно сложилось ещё в Киевской и Новгородской Руси. Важный документ того времени «Домострой» — собрание правил и законов быта зажиточной русской семьи — много внимания уделял опрятности, чистоплотности, в том числе и по отношению к пище.

В Московском государстве медицина продолжила развиваться. Там появился аптекарский приказ по обслуживанию царя и приближённых, а позже он распространился и на всё войско. В 1615 году появилась должность полкового врача.

РЕНЕССАНС

Эпоха Возрождения в Европе победила религиозный страх и дала толчок к развитию науки. Химик и врач Парацельс углублённо изучает обмен веществ и его болезни, раны и травмы и различные профессиональные заболевания. Появляется трактат «О заразных болезнях» авторства учёного-исследователя из Венеции Джироламо Фракасторо.

Прусский пастор Иоганн-Петер Зюсмильх положил начало медико-санитарной статистике и демографии, выпустив «Божественный порядок в изменениях человеческого рода».

В этих двух книгах подводится итог эмпирическому и созерцательному периодам развития гигиены, основанным на житейском опыте.

А вот в Европе XVII века катарсисом всего плохого становится так называемая «Тридцатилетняя война»: огнестрельные ранения заливают кипящим маслом и вообще по незнанию всячески стараются довести пациента (порой даже с неплохими шансами на выздоровление) до смерти, ну или хотя бы инвалидности.

И вот в XVII-XVIII веках приходит время новых прорывов:

• Французский физик Дени Папен изобретает автоклав. Хотя по сути он работал над паровым двигателем;

• Антони ван Левенгук разрабатывает свой микроскоп и доказывает существование микроорганизмов;

• Д-р. Иоганн Юлиус Вальбаум делает операционные перчатки из кишечника овец;

• «Полная система медицинской полиции» (шеститомное сочинение по вопросам общественной гигиены) Петера Франка и «Макробиотика» Кристофа Вильгельма Гуфеланда (пособие по всем вопросам личной гигиены) собрали воедино имеющийся опыт человечества в данной области.

Венгерский акушер Земмельвейс в 1847 году рассмотрел связь развития “послеродовой горячки” с грязными руками врачей и студентов, проходящих практику в роддоме. Он первым предложил обрабатывать руки хлорной известью перед операциями и это привело к колоссальному снижению смертности рожениц, но его открытие нашло поддержку только после смерти.

До середины XIX века наблюдался рост смертности после операции, в Лондоне — одном из центральных городов мира того времени — был в среднем 90%. Но уже во второй половине века произойдёт революция.

НОВОЕ ВРЕМЯ

Луи Пастер и Джозеф Листер - два главных имени в истории антисептики Нового времени.

Луи Пастер исследовал влияние микроорганизмов на развитие болезней. И предлагал методы обеззараживания путём длительного нагревания до 60 ℃ — процесс назвали пастеризацией.

Следующим шагом в том, чтобы сделать мир чище и безопасней стала асептика — профилактика попадания микроорганизмов в рану. Асептика отличается от антисептики тем, что предупреждает заражение раны, тогда как антисептика направлена уничтожить возбудителей заболевания, уже имеющихся в ране.

Джозеф Листер — английский врач и как его иногда называют «отец современной хирургии» — доказывает взаимосвязь между осложнениями, которые происходят в операционной, и бактериями. Он первый использовал раствор карболовой кислоты при хирургических манипуляциях для обработки рук, инструментов, ран и воздуха в 1867 году, тем самым снизив смертность при операциях.

Карболовые распылители Листера были простыми в использовании и применялись в медицине ещё довольно долго, но им нужна была альтернатива, так как фенол был губителен не только для бактерий, но и токсичен для человека.

Также в это же время в обиход активно вошла стерилизация кипячением — кипятились бинты, марли, одежда.

В конце XIX-начале XX века широко стали применяться автоклавы и стерилизаторы — тогда они были очень громоздкими, неудобными, но всё же лучшими системами для стерилизации инструментов.

Во второй половине XX века стерилизаторы и автоклавы очень активно развивались: инфракрасная стерилизация, использование ультразвука, стерилизация в среде гласперленовых шариков, нагретых до высоких температур, наконец, плазменная стерилизация.

Наибольшее распространение сегодня нашли два вида стерилизаторов: воздушные и паровые. О них вы можете прочитать подробно в наших статьях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Мы видим, что требования к стерилизации и дезинфекции далеко не всегда были такими, как сейчас. Дезинфекция прошла очень долгий путь и развивалась благодаря великим умам, чтобы обеспечить нашу с вами безопасность сейчас.

Соблюдайте рекомендованные процедуры стерилизации и качественные вспомогательные материалы — не будьте как в Средневековье.